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SAMe (Heptral) 護肝實證：改善脂肪肝、ALD 及肝硬化 | MediMall HK

 

臨床實證：顯著改善酒精性肝病（ALD）患者的肝臟指標

酒精性肝病常伴隨肝內膽汁淤積（IHC），導致患者出現疲勞、黃疸及瘙癢等不適症狀。一項針對18至65歲慢性酒精性肝病患者的多中心觀察研究顯示，每日口服平均 922 毫克的 SAMe，持續約42天後，患者的肝臟生化指標出現了顯著改善。

肝酶與膽紅素全面下降

研究數據顯示，患者在接受 SAMe 治療後，多項關鍵肝臟指標均達到統計顯著性的降低（p<0.0001）：

SAMe 顯著降低 ALD 患者肝臟生化指標
圖1：SAMe 治療42天後，ALD 患者的 ALP、ALT、AST、γGT 及膽紅素（SCB、STB）均顯著下降。平均口服劑量：922 mg/天。所有指標均達統計顯著性 p<0.0001。
肝臟指標 基線 第42天 統計顯著性
ALP (Units/L) 276.51 203.13 p<0.0001
ALT (Units/L) 105.65 60.29 p<0.0001
AST (Units/L) 128.83 64.78 p<0.0001
γGT (Units/L) 220.51 119.19 p<0.0001
SCB 結合膽紅素 (mg/dL) 3.82 1.40 p<0.0001
STB 總膽紅素 (mg/dL) 5.91 2.72 p<0.0001

緩解膽汁淤積相關症狀

除了生化指標的改善，患者的臨床症狀亦得到大幅緩解。治療42天後，出現疲勞症狀的患者比例從 80% 降至 38%；黃疸比例從 81% 降至 56%；而瘙癢症狀更是從 36% 大幅降至 10%。

SAMe 顯著改善膽汁淤積症狀（疲勞、黃疸、瘙癢）
圖2：每增加一天 SAMe 治療，疲勞機率每日降低 2.9%、黃疸降低 0.3%、瘙癢降低 10.5%（均 p<0.0001）。
2.9%
疲勞機率
每日降低
0.3%
黃疸機率
每日降低
10.5%
瘙癢機率
每日降低

臨床實證：提升酒精性肝硬化患者的2年存活率

對於病情較嚴重的酒精性肝硬化患者，SAMe 同樣展現出強大的保護作用。一項為期兩年的隨機、雙盲、安慰劑對照試驗（西班牙6家醫院，共123名酒精性肝病患者，84% 有組織學確認診斷）發現，每日服用 1,200 毫克 SAMe 的患者，其兩年累積存活率顯著高於安慰劑組（p=0.046）。

SAMe 2年累積存活率曲線（酒精性肝硬化患者）
圖3：Kaplan-Meier 存活曲線顯示，SAMe 組的2年累積存活率顯著高於安慰劑組，p=0.046。SAMe 組 95% CI：0.76–0.96；安慰劑組 95% CI：0.56–0.81。
🏆

關鍵研究結果

SAMe 成功將 Child A 和 B 級患者的整體死亡率或肝臟移植需求，從安慰劑組的 29% 大幅降低至試驗組的 12%，降幅達 58%。

🏅 基於上述確鑿的臨床證據，SAMe 已被《中國酒精性肝病防治指南》列為推薦用藥，是目前獲得最高級別循證醫學支持的護肝補充劑之一。

臨床實證：逆轉脂肪肝，改善 MASH 患者肝功能

代謝功能障礙相關脂肪性肝炎（MASH，前稱 NASH）是另一種日益普遍的肝臟疾病，與肥胖、糖尿病及代謝綜合症密切相關。一項針對84名 MASH 患者的隨機對照試驗顯示，每日服用 1,200 毫克 SAMe 持續4個月，能有效降低超聲波下的脂肪肝分級。

脂肪肝分級顯著改善

SAMe 改善 MASH 患者脂肪肝分級
圖4：SAMe 1,200 mg/天組在4個月後脂肪肝分級顯著改善，且效果持續至第6個月。對照組則無顯著變化。研究設計：隨機安慰劑對照試驗，84名 MASH 患者，SAMe 1,200 mg/天 (n=29)、800 mg/天 (n=27) 或對照組 (n=28)。
✅ 嚴重脂肪肝（Grade 3）患者比例從 24.1% 降至 10.4%，而輕度脂肪肝（Grade 1）患者比例則從 31.0% 提升至 51.7%。完成4個月療程後，改善效果在隨後的2個月內依然持續，顯示 SAMe 具有持久的治療效益。

10天內快速恢復肝功能

在肝功能恢復方面，SAMe 的表現同樣令人矚目。高達 86% 的患者在使用 SAMe 1,200 毫克/天後，僅需10天，其血清 ALT 和 AST 水平便恢復至正常範圍，而對照組則無明顯改善。

SAMe 改善 MASH 患者 ALT 及 AST 水平
圖5：SAMe 1,200 mg/天組的 ALT 及 AST 水平在10天內迅速降至正常範圍以下，並持續改善至第6個月。對照組則無顯著變化。
86%
患者僅需 10天
ALT/AST 恢復正常
4月
脂肪肝分級
顯著改善
+2月
療程後效果
持續維持
Heptral® 400 — 產品用藥資訊
項目 詳情
主要成分 Ademetionine（SAMe）400 毫克 / 片
適用對象 成人（支持健康肝功能、減少疲勞感、支持情緒健康）
建議劑量 每日1–2次，每次1–2片，或遵醫囑
最高成人劑量 每日 1,600 毫克（4片）
服用方式 整片吞服，不可咀嚼；建議飯前服用
不建議使用 兒童；甲硫氨酸代謝缺陷患者
注意事項 孕婦、哺乳期婦女及雙相情感障礙患者應在醫生指導下使用
儲存方法 低於25°C儲存，遠離兒童

結語

綜合多項嚴謹的臨床研究，SAMe（Heptral）在降低肝臟發炎指標、緩解膽汁淤積症狀、逆轉脂肪肝以及提升肝硬化患者存活率方面，均展現出卓越且持久的療效。無論是酒精性肝病患者，還是面對代謝相關脂肪肝困擾的人士，SAMe 均提供了有力的臨床支持。

保護肝臟，從日常保養與科學治療開始。如果您有肝臟健康的疑慮，建議諮詢專業醫護人員，了解 SAMe 是否適合您的個人情況。

Q：SAMe（Heptral）適合哪些人服用？
A：SAMe 適合有酒精性肝病、脂肪肝或肝功能指標偏高的成人。建議在醫生或藥劑師指導下使用。

Q：SAMe 需要服用多久才見效？
A：臨床研究顯示，部分患者在10天內即可見到肝酶指標改善，完整療程通常為4至6週。

Q：Heptral 400 在香港哪裡購買？
A：可在 MediMall HK 網上藥房購買正品 Heptral 400，提供香港本地送貨服務。

免責聲明：本文內容僅供一般健康資訊參考，不構成任何醫療診斷、治療建議或替代專業醫療意見。如有任何健康問題，請諮詢您的醫生或藥劑師。本產品並非用於診斷、治療、治癒或預防任何疾病。

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ALD=酒精性肝病；ALP=鹼性磷酸酶；ALT=丙氨酸氨基轉移酶；AST=天門冬氨酸氨基轉移酶；γGT=γ-谷氨酰轉肽酶；SCB=結合膽紅素；STB=總膽紅素；MASH=代謝功能障礙相關脂肪性肝炎；SAMe=S-腺苷甲硫氨酸。HKG2358701
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